Гештальт-терапия в арт-эксперименте

Гештальт-терапия в арт-эксперименте как альтернатива в работе с аддиктивным поведением на примере нарушения пищевого поведения

Проблема зависимого (адиктивного) поведения в современном мире оказалась едва ли не самой запутанной и трудной из всех, кто стоит перед человечеством. Для человека и общества не все виды аддиктивного поведения (алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение, азартные игры, компьютерная и сексуальная адикция, длительное прослушивание музыки, основанной на ритме, нарушение пищевого поведения, религиозный фанатизм в деструктивной секте) являются равнозначными по результатам .

Адикция – это способ приспособления к сложным для индивида условиям деятельности и общения, то «пространство», где можно «отдохнуть» от реальной жизни. В основе любой аддикции лежит эмоциональная составляющая человеческой психики. Почему же Гештальт-терапия в арт-эксперименте является альтернативой в работе с аддиктивным поведением?

Мы как гештальт-терапевты в работе очень часто применяем арт-терапию как экспериментальную часть. Это наиболее мягкий метод не только для работы с тяжелыми и глубокими проблемами, но и прежде всего для установления доверительного контакта с самим клиентом.

Основные цели арт-гештальта – самовыражение, расширение личного опыта, самопознание, внутренняя интеграция личности (различных ее аспектов и компонентов) и интеграция с внешней реальностью (социальной, этнической, культурной).

Важным понятием в этой терапии так же является сублимация — выражение бессознательных инстинктов и влечений (иногда деструктивных) за счет трансформации в произведения искусства; творчество может одновременно «направить в другое русло» и выразить чувство агрессии, агрессии, боли, тревоги, страха.

Преимущества данного метода терапии в том, что арт-гештальт дает возможность выразить агрессивные чувства в социально приемлемом способе. Рисование различными видами материала (краски: акварель, гуашь, масло, акрил, карандаши, мел, пастель, чернила) или лепка являются безопасными способами разрядки напряжения и ускоряют прогресс в терапии.

Подсознательные конфликты и внутренние переживания легче выражаются с помощью зрительных образов, чем в разговоре во время вербальной психотерапии. Невербальные формы коммуникации могут с большей вероятностью уйти от сознательной цензуры; Отлично в этой теме работает песочная терапия, где можно проигрывать разные ситуации с помощью фигурок, так же работа с песком расслабляет и работает с бессознательным.

Другим отличным методом в гештальт-терапии является сказкотерапия, где мы выбираем героев для будущей истории и взаимодействуем с проблемой с помощью других персонажей и проживаем снова и снова то, что волнует клиента. Эта работа, прежде всего, дает основания для диагностики и последующего расстояния клиент-терапевтических отношений в процессе терапии с клиентом. Именно в применении Арт-Гештальта мы работаем с клиентом Self. Маленькими шагами мы учимся доверять друг другу, выстаивая безопасную обстановку и атмосферу; чувствовать свое тело, восстанавливая чувствительность; подмечать и встречаться с теми чувствами, которые возникают в процессе терапевтической работы; отслеживать мысли, понятия и смыслы, создавая опору и границы, делать выборы, осознавая происходящее здесь и сейчас, создавая новый опыт для использования его в своей обычной жизненной среде.

Творческая продукция в силу её действительности не может отрицаться клиентом. Содержание и стиль художественной работы предоставляют нам как терапевтам огромную информацию. Кроме того, сам автор-клиент может внести вклад в осознание своих собственных произведений.

В терапевтической работе целью является не сам результат, как искусство, а процесс во времени «здесь и сейчас» с феноменологией клиента, что также позволяет работать с мыслями и чувствами, которые кажутся непреодолимыми (потери, смерть, перенесенные травмы и насилие, страхи, внутренние конфликты, воспоминания детства, сновидения) Иногда невербальное средство оказывается единственным инструментом, раскрывающим и проясняющим интенсивные чувства и убеждения, помогающими укрепить терапевтические взаимоотношения.

Изобразительная деятельность в индивидуальной и групповой терапии создает предпосылки обмена опытом на вербальном и невербальном уровнях. В групповой гештальт-терапии осознание общности переживаний, ведущих к преодолению характерных для аддиктов чувств одиночества и изоляции, разработке внутриличностных конфликтов, изменению представлений о себе и других, обретению нового опыта и освоению новых навыков, укреплению групповых отношений. В целях сближения участников группы и формирования взаимного доверия применяются такие эксперименты, как кинотерапия, фототерапия, мандалотерапия, акватипия, маскотерапия и многие другие методы творческого самовыражения. Также важна в работе гештальт-терапевта работа с телом, то есть телесная терапия. Ведь в теле как в зеркале отражается весь жизненный опыт человека. Влияя на двигательные и дыхательные системы организма можно изменить «установки» поведения на уровне психики. Да, с помощью телесно-ориентированных техник клиент учится чувствовать и видеть свое тело в реальном времени, воспринимать его адекватно и принимать решения для улучшения физического состояния своего тела не как части себя, а целостного!

По мере укрепления групповых отношений для самораскрытия клиентов или участников группы используются интерактивные методы гештальт-терапии, такие как групповой, парный рисунок и скульптура, техники драматизации, телесной и танцевальной терапии, перформанс. Очень ценно и то, что гештальт-терапия с применением арт-методов стимулирует раскрытие творческого потенциала личности и активизирует ее защитно-приспособительные механизмы.

Хотелось бы в завершение поделиться несколькими методиками, которые помогли бы больше раскрыть тему Арт-гештальт-терапии и ее важность, в частности, в работе с расстройствами пищевого поведения.

Одна из таких методик – «Мои отношения с едой». Проводится она на основе тканевой терапии. Цель этой методики: с помощью тактильного и визуалистического восприятия прояснить, какое у клиента отношение к еде – к его главной проблеме, и дальше подвести клиента к осознанию! Мы предлагаем выложить картинку или инсталляцию с помощью дополнительных наиболее подходящих предметов с помощью ткани — отношения своего тела и пищи. Ткань мы также просим выбрать ту, которая максимально подходит для образа. Это могут быть даже неприятные на ощупь ткани! В ходе выкладки появляются «картинки, схемы, направления», в которых «зашифровано» некое мнение, идею, информацию. Затем мы диагностируем клиента с помощью арт-гештальта, в процессе которого выясняем, как и зачем он выбрал именно этот вид ткани (отрезок, цвет, качество, лоскут, предмет или аксессуар…)? чем он руководствовался. Где в этой композиции клиент? Где в этой композиции еда? Что чувствует клиент, глядя на картину? В каких отношениях эти ткани или предметы между собой? Как они нравятся либо не нравятся клиенту? Какой смысл взаимоотношений изложен в композиции? Если хочется, можно сменить тканевый рисунок. В заключение делимся чувствами, впечатлениями, сопровождая обратной связью от группы и самого клиента!

Еще одна из методик работы с расстройством пищевого поведения на дальнейшем этапе терапии может быть одна из моих авторских методик – «Арт-кухня», в которой я также работаю с применением Гештальт-подхода. Вариаций очень много, упражнения-эксперименты и их наполнение подбираются непосредственно каждому клиенту индивидуально или в групповой терапии в определенный момент, когда динамика группы может быть направлена на продвижение и осознание каждого участника группы. К примеру, я предлагаю один из таких экспериментов, как «Я в виде блюда». Цель этой методики – в осознании себя, того, кто я и чего хочу. Как я взаимодействую с внешним миром и как мир взаимодействует со мной? Кто-то рядом, а кто-то далеко, какие качества есть у меня, на которые я могу опираться… Клиент рисует себя в виде блюда. Затем он рассказывает историю этого блюда, которым оно видит окружающий мир. Я как ведущая проясняю, для чего клиенту важно нарисовать именно это блюдо, и какое это имеет значение? Хотелось бы клиенту что-нибудь исправить, дополнить или даже перерисовать рисунок с блюдом. На что? Что требует изменения, и какие реальные действия нужно для этого сделать, чтобы блюдо получилось таким, каким действительно хотелось бы.

Использование «Арт-кулинарии» в гештальт-подходе оказывает и другое терапевтическое действие, в результате которого восстанавливается прежде всего чувствительность и внутренние механизмы организма и, как следствие, аппетит, а с ним и жизненные силы, направленные на преодоление проблемы клиента. Из подсознания на уровень осознания мы выносим детские воспоминания или любые другие воспоминания, в которых было хорошо и спокойно, где можно опираться на свой положительный опыт радости от еды или благодаря еде достигать что-либо. Если опыт был травматичен, мы также уделяем внимание его предыдущему опыту, работая с травмой, выстраивая сопротивление сейчас.

Методик, с помощью которых можно работать с темой аддиктивного поведения, очень много! Все они интересны, динамичны, просты в своем исполнении, потому что не затрагивают проблему, но очень глубинные и результативные.

Мы лишь поделились некоторыми, которые часто применяем в индивидуальной и групповой практике.

Автор Анна Маринушкина, психолог, арт-терапевт, гештальт-консультант, специалист по работе с расстройствами пищевого поведения, 2018 г.

* ЗАЩИЩЕНО АВТОРСКИМИ ПРАВАМИ